Top.Mail.Ru
    Выбрать город: Минск

    Вы находитесь в городе Ваш город: Минск

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
    Обратите внимание!
    Уважаемые пациенты! Оказание медицинских услуг несовершеннолетним лицам в возрасте до 14 лет в ИНВИТРО осуществляется в присутствии законного представителя при наличии документов, подтверждающих его полномочия (паспорта родителя и свидетельства о рождении ребенка) или при наличии доверенности от законного представителя. Получить подробную информацию вы можете по телефону единой справочной службы ИНВИТРО: 8(017)222-21-31 , 7807.

    Если у вас повышена температура и есть признаки ОРВИ, рекомендуем вернуться домой и, для получения вами медицинской помощи, обратиться к врачу. Спасибо за понимание!
    ×

    Стероидный профиль, слюна, 8 параметров (тестостерон, дегидроэпиандростерон, андростендион, кортизол, кортизон, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон) (Steroid panel, saliva, 8 parameters (testosterone, dehydroepiandrosterone, androstenedione, cortiso

    Описание
    Исследуемый материал Слюна
    Метод определения ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективная жидкостная хроматография – тандемная масс-спектрометрия).

    Состав панели:

    • тестостерон, слюна;
    • дегидроэпиандростерон, слюна; 
    • андростендион, слюна;
    • кортизол, слюна;
    • кортизон, слюна;
    • эстрадиол, слюна;
    • прогестерон, слюна;
    • 17-ОН-прогестерон, слюна.

    Краткая характеристика исследования «Стероидный профиль в слюне, 8 параметров»

    В профиль включены важнейшие стероидные гормоны, продуцируемые половыми железами и надпочечниками, оценка баланса которых важна для понимания возможных причин гормонально обусловленной патологии репродуктивной системы. В слюну стероиды попадают из плазмы крови в слюнных железах путем свободной диффузии через ацинарные клетки или ультрафильтрации через межклеточные контакты. Стероидные гормоны в крови циркулируют преимущественно в комплексе с белками-переносчиками, в существенно меньшей концентрации – в свободной форме, а также в виде конъюгатов (с сульфатом, глюкуронидом и пр.). Биоактивными являются свободные формы. Поскольку в процессе образования слюны в нее из плазмы крови не способны проникать крупные молекулы белков, транспортирующих стероиды, и ограничено проникновение полярных молекул конъюгированных стероидов, определение концентрации стероидных гормонов в слюне рассматривают как потенциальную возможность неинвазивной оценки уровня свободных (биоактивных) гормонов в крови. Содержание исследуемых гормонов в слюне отличается от концентрации в плазме вследствие метаболизма в слюнных железах и частично зависит от текущей скорости образования слюны, но в целом отражает направленность изменений гормонального баланса в крови. В слюне гормоны присутствуют в очень низкой концентрации, что требует особенно чувствительных методов определения, к которым относится используемый в этом исследовании метод ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии – тандемной масс-спектрометрии).

    Для чего используют исследование стероидов в слюне.

    Стероидные гормоны участвуют в регуляции широкого спектра метаболических процессов, важных для физического развития, половой дифференцировки и созревания, поддержания нормальной жизнедеятельности. Они синтезируются из холестерина в надпочечниках и половых железах (см. рис.1 Схема стероидогенеза). Комплексное исследование уровня гормонов и их метаболических предшественников в сыворотке крови (реже – в других видах биоматериала) помогает в оценке факторов, которые могут быть причиной нарушения нормальных путей стероидогенеза.
    Исследования проб слюны для оценки содержания стероидных гормонов (за исключением кортизола слюны – см. тест № 1508 Кортизол, слюна, хемилюминисцентный иммуноанализ) пока не входят в текущие клинические рекомендации по диагностике заболеваний, связанных с нарушениями метаболизма стероидов, в отличие от исследований этих гормонов в сыворотке крови и моче (см. соответствующие тесты ИНВИТРО).  Методы оценки стероидных гормонов в слюне имеют существенно меньший объем накопленных результатов исследований по их клиническому применению и еще недостаточно стандартизованы, сравнительно с исследованиями крови. Исследование стероидов в слюне используют в качестве вспомогательных методов для оценки гормонального баланса - неинвазивных, безболезненных, удобных для взятия биоматериала, в том числе - самостоятельно в домашних условиях, в суточной динамике и пр.

    Рис.1 Схема стероидогенеза (цитировано по: Клинические рекомендации. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром. МЗ РФ 2021).

    Примечания. P450scc (CYP11A1) – 20,22-десмолаза, или «фермент, расщепляющий боковую цепь холестерина» (scc - side chain cleavage); StAR – cтероидогенный острый регуляторный белок; P450c17 (CYP17A1) – 17α-гидроксилаза; P450c17 + b5 – 17,20-лиаза (CYP17A1) + cytochrome b5; 3βHSD2 – 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; 17βHSD5 – 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 5; P450c21 (CYP21A2) – 21-гидроксилаза; P450c11β (CYP11B1) – 11β -гидроксилаза; 11βHSD2 – 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназа, тип 2; P450c11AS (CYP11B2) – альдостеронсинтаза; ДГЭА – дегидроэпиандростерон; 5αR2 – 5-альфа-редуктаза 2.

     

    Литература

    1. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). Клинические рекомендации. МЗ РФ, 2021. 
    2. Мельниченко Г.А. с соавт. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 2, с.55-77.
    3. Gaudl A., Bae Y. J., Kratzsch J. Steroid analysis in clinical routine diagnostics – discussing crucial questions. J Lab Med 2017; 41(2): 73–79.
    4. Kulle A. et al. Steroid hormone analysis in diagnosis and treatment of DSD: position paper of EU COST Action BM 1303 ‘DSDnet’. European Journal of Endocrinology, 2017, 176, P1–P9.

    Подготовка
    Подготовка к исследованию: см. инструкцию по сбору слюны.
    Следует руководствоваться указаниями направляющего врача, известив его о всех формах применяемых лекарственных препаратах. 

     

    Литература

    1. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). Клинические рекомендации. МЗ РФ, 2021. 
    2. Мельниченко Г.А. с соавт. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 2, с.55-77.
    3. Gaudl A., Bae Y. J., Kratzsch J. Steroid analysis in clinical routine diagnostics – discussing crucial questions. J Lab Med 2017; 41(2): 73–79.
    4. Kulle A. et al. Steroid hormone analysis in diagnosis and treatment of DSD: position paper of EU COST Action BM 1303 ‘DSDnet’. European Journal of Endocrinology, 2017, 176, P1–P9.

    Показания

    Показания к назначению:

    • В качестве вспомогательных методов оценки гормонального баланса
    • В целях динамического контроля проводимой терапии
    • В исследовательских целях

     

    Литература

    1. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). Клинические рекомендации. МЗ РФ, 2021. 
    2. Мельниченко Г.А. с соавт. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 2, с.55-77.
    3. Gaudl A., Bae Y. J., Kratzsch J. Steroid analysis in clinical routine diagnostics – discussing crucial questions. J Lab Med 2017; 41(2): 73–79.
    4. Kulle A. et al. Steroid hormone analysis in diagnosis and treatment of DSD: position paper of EU COST Action BM 1303 ‘DSDnet’. European Journal of Endocrinology, 2017, 176, P1–P9.

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Единицы измерения:

    • тестостерон, слюна – пг/мл
    • дегидроэпиандростерон, слюна – пг/мл
    • андростендион, слюна – пг/мл
    • кортизол, слюна – нг/мл
    • кортизон, слюна – нг/мл
    • эстрадиол, слюна – пг/мл
    • прогестерон, слюна – пг/мл
    • 17-ОН-прогестерон, слюна – пг/мл

    Референсные значения:

    Параметр

    Женщины (от 18 лет)

    Мужчины (от 18 лет)

    Тестостерон в слюне, пг/мл

    <13,0

    28,6-185,0

    Дегидроэпиандростерон в слюне, пг/мл

    38,6-567,0

    58,0-656,0

    Андростендион в слюне, пг/мл

    19,0-149,0

    27,8-126,0

    Кортизол в слюне, нг/мл

    (утро)

    18-20 лет: 0,72-9,35

    21-30 лет: 0,76-9,68

    31-40 лет: 0,65-8,45

    41-50 лет: 0,65-8,16

    51-60 лет: 0,65-8,23

    61-70 лет: 0,69-8,77

    71-80 лет: 0,72-9,31

    81 год и старше: 0,80-10,18

    (утро)

    18-20 лет: 0,65-8,26

    21-30 лет: 0,72-9,17

    31-40 лет: 0,65-8,45

    41-50 лет: 0,65-8,19

    51-60 лет: 0,72-9,17

    61-70 лет: 0,76-9,42

    71-80 лет: 0,80-10,22

    81 год и старше: 0,91-11,31

    Кортизон в слюне, нг/мл

    10,0-23,3

    Эстрадиол в слюне, пг/мл

    До менопаузы:

    фол.фаза: 0,6-2,9;

    лют.фаза: 1,0-2,9.

    Постменопауза: 0,3-0,9

    Заместительная терапия эстрогенами: 1,0-13,4.

    Синтетические комбинированные гормональные препараты, оральные контрацептивы: 0,3-1,4.

    0,5-1,3

    Прогестерон в слюне, пг/мл

    До менопаузы:

    фол.фаза: 5,0-20,0

    овул.фаза: 9,0-58,0

    лют.фаза: 66,0-196,0.

    Постменопауза: 5,0-34,0.

    Оральный прием прогестерона (100-300мг): 12,0-168,0.

    Топическое применение, вагинальное, сублингвальное (10-30 мг): 126-2265.

    Синтетические прогестины в составе ЗГТ, оральных контрацептивов: 5,0-25,0.

    Без добавок прогестерона: 5,0-26,0;

    Топическое применение прогестерона (5-10 мг): 26,0-262,0.

    17-OH-прогестерон, пг/мл

    6,0-28,0


     Интерпретация. Результаты исследования подлежат интерпретации лечащим врачом, с учетом клинической ситуации, истории пациента, проводимой лекарственной терапии.

     

    Литература

    1. Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром). Клинические рекомендации. МЗ РФ, 2021. 
    2. Мельниченко Г.А. с соавт. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 2, с.55-77.
    3. Gaudl A., Bae Y. J., Kratzsch J. Steroid analysis in clinical routine diagnostics – discussing crucial questions. J Lab Med 2017; 41(2): 73–79.
    4. Kulle A. et al. Steroid hormone analysis in diagnosis and treatment of DSD: position paper of EU COST Action BM 1303 ‘DSDnet’. European Journal of Endocrinology, 2017, 176, P1–P9.

    Артикул: 1577
    Цена:284 руб. 66 коп.

    *Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.

    Сдать анализ "Стероидный профиль, слюна, 8 параметров (тестостерон, дегидроэпиандростерон, андростендион, кортизол, кортизон, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон) (Steroid panel, saliva, 8 parameters (testosterone, dehydroepiandrosterone, androstenedione, cortiso" вы можете в Минске и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
    Наверх