Выбрать город:
Гомель
Вы находитесь в городе Ваш город: Гомель
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
Вы находитесь в городе Ваш город: Гомель
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС).
Синонимы: Лакосамид; Вимпат.
Lacosamide.
Краткое описание исследования
Лакосамид – это противоэпилептическое средство.
Точный механизм противоэпилептического действия лакосамида не установлен.
В электрофизиологических исследованиях in vitro лакосамид избирательно усиливал медленную инактивацию потенциалзависимых натриевых каналов, что приводило к стабилизации гипервозбудимых мембран нейронов. Кроме того, лакосамид связывается с фосфопротеином CRMP-2, который экспрессируется преимущественно в нервной системе и участвует в регуляции дифферинцировки нейронов и роста аксонов.
В настоящее время имеется недостаточное количество данных по возможности отмены сопутствующих противоэпилептических средств для использования монотерапии лакосамидом.
95% дозы лакосамида выводится через почки, в т. ч. в неизмененном виде (около 40%) и в виде О-дезметилметаболита (менее 30%).
Лакосамид удаляется из плазмы при гемодиализе. Поэтому после процедуры гемодиализа рекомендуется принятие дополнительной дозы.
У пациентов старше 75 лет концентрация лакосамида в плазме крови была увеличена приблизительно на 30% у мужчин и 50% у женщин по сравнению с молодыми пациентами.
Противопоказан пациентам с AV-блокадой II или III степени, а также в возрасте до 16 лет.
Лакосамид не следует применять во время беременности за исключением тех случаев, когда польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.
Лакосамид следует применять осторожно в сочетании с препаратами, вызывающими удлинение интервала PR (например, с карбамазепином, ламотриджином, прегабалином) и антиаритмическими средствами I класса.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP2C19 (например, с флуконазолом) и изофермента CYP3A4 (например, с итраконазолом, кетоконазолом, ритонавиром, кларитромицином), которое может привести к увеличению системной экспозиции лакосамида.
Сильные индукторы микросомальных ферментов печени, такие как рифампицин или зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут вызвать умеренное снижение системной концентрации лакосамида. В связи с этим при назначении или отмене подобных средств следует соблюдать осторожность.
Экспертное определение лакосамида – это высокоточный метод количественного анализа концентрации лакосамида в сыворотке крови с использованием ВЭЖХ-МС, обеспечивающий высокую специфичность и чувствительность.
Подробную информацию о фармакокинетике, показаниях к применению, противопоказаниях и побочных действиях см. в Инструкции к препарату.
Анализ крови на лакосамид – это лабораторный тест, который используют для:
Результаты теста используются для коррекции дозы лакосамида под контролем лечащего врача.
Что может повлиять на результат исследования на лакосамид
Правила подготовки к исследованию
Взятие крови проводится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи.
Рекомендуется взятие крови непосредственно перед очередным приемом препарата (минимальная концентрация). Избегать употребление алкоголя за 24 часа до исследования.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мкг/мл (микрограмм на миллилитр).
Референсные значения
Терапевтический диапазон: 2,2-20 мкг/мл.
Токсический уровень: >20 мкг/мл.
Формат представления результата
Числовое значение (мкг/мл) с указанием терапевтического диапазона и интерпретацией.
Причины повышения уровня лакосамида
Причины понижения уровня лакосамида
Уровень в пределах 2,2-20 мкг/мл считается терапевтическим. Уровень ниже 2,2 мкг/мл может указывать на недостаточную эффективность, выше 20 мкг/мл – на риск токсичности.
