Бета-2-микроглобулин (в моче) (Beta-2 microglobulin, urine) в Минске

• Патология почек.
• Дифференциальная диагностика инфекции верхних и нижних отделов мочевого тракта.
• Оценка степени поражения проксимальных отделов почек при лекарственной интоксикации, токсическом воздействии тяжёлых металлов.
• Контроль при трансплантации почки.

1. заболевания почек с поражением проксимальных отделов;
2. диабетическая нефропатия;
3. побочное действие лекарственных препаратов (карбоплатин, цисплатин, гентамицин, нифедипин, тобрамицин, рентгеноконтрастные вещества);
4. повышенный оборот лимфоидных клеток: воспаление с активацией клеточного иммунитета, множественная миелома, болезнь Ходжкина, злокачественные неходжинские лимфомы (лимфогрануломатоз), хронический лимфолейкоз, вирусные инфекции (ВИЧ, цитомегаловирус и др.), аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и др.);
5. интоксикация солями кадмия.

Для оформления несовершеннолетних пациентов (до 18 лет) требуется присутствие законного представителя (родителя, опекуна и т.д.) с документом, удостоверяющим личность.

Ранний маркёр поражения проксимальных канальцев почек и онкомаркёр опухолей β-клеток, множественной миеломы.

Бета-2 Микроглобулин низкомолекулярный белок (11 800 Да), присутствующий на поверхности ядросодержащих клеток в качестве лёгкой цепи антигена главного комплекса гистосовместимости - HLA. Этот белок присутствует на всех клетках. Но его уровень в крови отражает, главным образом, клеточный оборот и пролиферацию лимфоцитов, в которых он представлен в большом количестве. У взрослых людей скорость продукции этого белка относительно постоянна. Элиминируется из крови бета-2 микроглобулин в почках, где он подвергается фильтрации и затем практически полной реабсорбции и катаболизму в проксимальных канальцах.

В норме в моче выявляются лишь следовые количества бета-2 микроглобулина. Период его полужизни в плазме 107 минут. Уровень бета-2 микроглобулина в крови возрастает при почечной недостаточности (снижении почечного клиренса). При повреждении клеток проксимальных канальцев вследствие заболевания почек, лекарственной интоксикации, токсического воздействия тяжёлых металлов и т. д. экскреция бета-2 микроглобулина с мочой возрастает.

Поэтому определение бета-2 микроглобулина мочи используют в качестве маркёра поражения проксимальных канальцев почек. Этот тест может быть полезен при дифференциальной диагностике инфекции верхних и нижних отделов мочевого тракта. Синтез бета-2 микроглобулина возрастает при многих состояниях, связанных с повышенным клеточным оборотом и увеличением активности иммунной системы: воспаления всех типов, аутоиммунные расстройства, антигенный ответ, отторжение трансплантанта, В-клеточная лимфома, множественная миелома, вирусные инфекции, в том числе ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция.

Литература

1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Тица Н. У. М.: Лабинформ, М.: 1997. - 942 с.
2. Burtis C. et al (ed.) Textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics Saunders. 2006, 555 p.
3. Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins, 1998, 606 p.
4. Материалы фирмы DPC.