Андростендион (Androstenedione)

Женщинам предпочтительно проводить исследование в течение первых дней менструального цикла. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки - исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение.

Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.

• Диагностика и контроль терапии гиперандрогенных состояний.
• Диагностика нерегулярного менструального цикла.
• Задержка сексуального развития.
  

Единицы измерения: нмоль/л .

Женщины:

Возраст	Концентрация андростендиона, нмоль/л
1 месяц - 12 месяцев	0,59 - 13,93
12 месяцев - 5 лет	< 2,30
5 лет - 9 лет	< 3,18
9 лет - 11 лет	0,98 - 6,56
11 лет - 13 лет	2,55 - 11,20
13 лет - 19 лет	0,66 - 17,13
от 19 лет и старше	1,06 - 11,6

Мужчины:

Возраст	Концентрация андростендиона, нмоль/л
1 месяц - 12 месяцев	0,42-8,73
12 месяцев - 6 лет	< 2,37
6 лет - 11 лет	< 3,95
11 лет - 14 лет	1,26-6,49
14 лет - 16 лет	1,85-9,81
16 лет - 19 лет	2,65-15,08
от 19 лет и старше	2,10-10,8

Повышение значений:

1. поликистоз яичников (в некоторых случаях);
2. гирсутизм (в некоторых случаях);
3. врождённая гиперплазия надпочечников;
4. синдром Кушинга;
5. эктопическая продукция АКТГ опухолью;
6. гиперплазия стромы яичника или опухоль яичника;
7. остеопороз у женщин.

Понижение значений:

1. надпочечниковая недостаточность;
2. недостаточность яичников;
3. серповидноклеточная анемия.

Маркёр биосинтеза андрогенов.

Андростендион стероид, который является основным предшественником в биосинтезе тестостерона и эстрона. Он имеет относительно слабую андрогенную активность, < 20% от активности тестостерона. Однако уровни андростендиона в сыворотке (и в норме, и при патологии) часто выше, чем тестостерона.

В отличие от андрогенов надпочечникового происхождения - дигидроэпиандростерона (ДЭА) и его сульфата (ДЭА-SO4), андростендион продуцируется как в надпочечниках, так и в яичниках. У женщин секреция и скорость образования андростендиона выше, чем тестостерона, значительно выражен процесс вненадпочечникового преобразования андростендиона в тестостерон.

Концентрация андростендиона в крови постепенно растёт, начиная примерно с 7 лет жизни, а после 30 лет плавно снижается. 

Во время пубертата у мальчиков уровень андростендиона существенно возрастает за два года до значительного повышения тестостерона в сыворотке.

Уровень андростендиона в плазме проявляет суточные вариации с максимумом в утренние часы и подвержен циклическим вариациям, связанным с менструальным циклом, с максимумом в середине цикла. При беременности концентрация андростендиона в крови повышается. Уровень андростендиона часто увеличен в случаях гирсутизма и вирилизации.

Тест используется в комплексе с другими исследованиями при диагностике и контроле терапии гиперандрогенных состояний, в том числе, для контроля за лечением глюкокортикоидами врожденной гиперплазии надпочечников.

1. Материалы к наборам реагентов фирмы DPC.
2. Материалы фирмы БиоХимМак.
3. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
4. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002. 1534 p.