Аланинаминотрасфераза — это фермент, который вырабатывается внутри клеток. АЛТ наиболее активен в печени, меньше — в мышцах, сердце, поджелудочной железе. Фермент принимает активное участие в обмене аминокислот. Катализирует реакцию трансаминирования между аланином и α-кетоглутаратом. Аланин в свою очередь является одной из транспортных форм аммиака.
В лабораторной диагностике анализ крови на АЛТ используется для диагностики и оценки эффективности терапии заболеваний печени, реже — сердца и поджелудочной железы.
Печень — важный и многофункциональный орган. Печень — «мощная станция сортировки питательных веществ», где происходят синтетические процессы и образуются полезные вещества, которые по кровотоку отправляются к различным органам и тканям. Печень как губка впитывает в себя всё вредное и разрушает токсины, тем самым защищая от их воздействия другие жизненно важные органы. Это главный «фильтр» в нашем организме. В печени разрушаются яды, канцерогены, лекарственные препараты, микробные токсины, а ядовитый для клеток аммиак преобразуется в мочевину, которая выводится из организма с мочой.
Более того, печень участвует в формировании иммунного ответа, синтезирует глюкозу, когда её не хватает организму, участвует в образовании желчных кислот, без которых невозможно переваривание и всасывание жиров. Печень уникальна и крайне важна, поэтому уделять ей нужно как можно больше внимания.
Основные клинические проявления заболеваний печени:
- Тошнота и рвота.
- Сероватый или желтоватый оттенок кожи.
- Горький привкус во рту.
- Диарея.
- Потемнение цвета мочи.
- Ноющие боли в области (правого подреберья), которые могут отдавать в спину или правую лопатку.
Что значит анализ крови на АЛТ?
Анализ заключается в определении активности фермента АЛТ. В норме у здорового человека в сыворотке крови уровень АЛТ очень низкий и соответствует референсным значениям: у женщин — до 31 Ед/л , у мужчин — до 37 Ед/л.
При повреждении или разрушении клеток, содержащих этот ферментом, он поступает в кровь, и его концентрация в ней повышается. При вирусном гепатите повышение активности фермента происходит еще до появления желтухи и даже у больных с безжелтушной формой заболевания. При благоприятном течении болезни активность АЛТ медленно нормализуется. Повышение активности этого фермента наблюдается при токсическом и алкогольном гепатите, инфаркте миокарда, шоке и ожогах, заболеваниях мышц и тяжелом панкреатите. Повышение уровня АЛТ также отмечается у женщин в первом триместре беременности и физиологическом росте костей, реже у пожилых возрастных пациентов старше 50 лет.
Даже небольшое повышение активности АЛТ должно стать поводом для повторного обследования и обращения к врачу.
Важным диагностическим показателем также служит соотношение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и фермента из этой же группы — аспартатаминотрансферзы (АСТ) называемый «коэффициентом де Ритиса». В норме он равен 0,8-1. При острых вирусных и токсических гепатитах показатель снижается до 0,2-0,5, а при инфаркте миокарда повышается свыше единицы.