Для оформления несовершеннолетних пациентов
(до 18 лет) требуется присутствие законного представителя (родителя, опекуна и т.д.) с документом,
удостоверяющим личность.
Материал для исследования
Образцы желчных камней, извлечённых при оперативном вмешательстве.
Синонимы: Анализ желчных камней. Examination of gallstones.
Краткое описание Исследования желчных камней
Описание основных компонентов кристаллической структуры образцов желчных камней
Наиболее распространены следующие типы желчных камней:
- Холестерин присутствует в 92% из общего числа.
- Холестерин с добавками билирубиновой компоненты в 6%.
- Холестерин с добавками различных модификаций карбонатов кальция (арагонита, ватерита, кальцита) – в 16% случаев, с преобладанием ватерита – в 9% случаев.
Образование желчных камней, согласно современным представлениям, является в основном результатом дестабилизации физико-химического состояния желчи. Характерной особенностью желчных камней выступает значительно более высокое, по сравнению с почечными камнями, содержание органических веществ, что сказывается на особенностях их строения. Моноядерный холестериновый камень (зеленоватого цвета) имеет радиально-слоистую структуру. Его ядро представляет собой веероподобный агрегат. Образование некоторых желчных камней, вероятно, напоминает формирование сферолитов из истинных растворов. Особенно это относится к холестериновым камням с радиальной, крупнокристаллической, веероподобной структурой. Факторами инициализации желчнокаменной болезни являются, с одной стороны, нарушение моторной (эвакуационной) функции пузыря, а с другой –перенасыщение желчи холестерином, нарушение коллоидной устойчивости желчи и, как следствие, зарождение кристаллов, их рост и агрегация в виде камня.
Для чего проводят оценку желчных камней
Оценка структуры камней помогает врачу понять причину их формирования, выбрать, при необходимости, целенаправленные дополнительные исследования и наметить подходы к профилактике дальнейшего камнеобразования.
С какой целью выполняют Исследование желчных камней
Исследование желчных камней может служить дополнительным диагностическим тестом при определении характера нарушения обмена веществ и для выбора тактики лечения прооперированных пациентов с целью предотвращения желчнокаменной болезни.
Литература
- Голованова О. А. Фазовый и химический составы желчных камней в организме человека //Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 4. Физика. Химия. – 2006. – №. 4.
- Голованова О. А. Патогенные минералы в организме человека. – Изд-во ОмГУ, 2006.
- Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. ред //Гастроэнтерология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2008. – Т. 616.