Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
При просмотре мазка обращается внимание на:
- наличие и вид эпителиальных клеток, присутствующих в мазке;
- наличие клеточного детрита и слизи;
- количество лейкоцитов, определяемых в одном поле зрения;
- наличие определенных морфологических типов (морфотипов) бактерий и элементов грибов, их отношение к красителям (при окраске по Граму)*, а также на их относительное количество.
Типы бактерий, которые могут встретиться в мазках:
- грамположительные и грамотрицательные кокки, расположенные вне- и внутриклеточно, парами, группами, цепочками;
- грамотрицательные колиформные бактерии;
- лактоморфотипы (тип лактобактерий);
- морфотипы дифтероидов или коринебактерий;
- морфотипы строгих анаэробных бактерий (мобилункус, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды)
Интерпретация микроспической картины мазков:
- оценивается общее количество материала на стекле.
- оценивается состояние эпителия, присутствие ключевых клеток. Количество эпителиальных клеток не учитывается, т. к. не имеет диагностической значимости (справедливо для гинекологических мазков).
Оценка лейкоцитарной реакции:
- лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.;
- до 10 в п/зр. - небольшое количество;
- 10 - 15 в п/зр. - умеренное количество;
- 30 - 50 в п/зр. и более - большое количество;
- умеренное и большое количество оцениваются как этиологически значимые для воспалительной реакции.
Количественная оценка микрофлоры:
- + или до 10 в п/зр. незначительное/скудное количество;
- ++ или 11 - 100 в п/зр. умеренное количество;
- +++ или 100 - 1000 в п/зр. большое количество/значительное;
- ++++ или более 1000 в п/зр. массивное количество. *
Согласно Приказу МЗ РБ 20.05.2009 №485 «Инструкция по лабораторной диагностике гонореи» в случае выявления в мазке отделяемого наружных половых органов, окрашенном синькой, диплококков морфологически сходных с гонококками, мазок дополнительно окрашивается по Граму.
Литература
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
- Gobernado M. et al. Bacterial identification methods. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin., 2003, v. 21, Suppl 2, pp. 6 - 13.