Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена в результате костной резорбции, b-CrossLaps сыворотки крови, С-терминальный телопептид сыворотки, СТ, b-CrossLaps serum, b-СTx serum)

Описание

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения Иммуноанализ.

Для оформления несовершеннолетних пациентов (до 18 лет) требуется присутствие законного представителя (родителя, опекуна и т.д.) с документом, удостоверяющим личность.

Маркёр костной резорбции.

b-CrossLaps сыворотки крови — продукт деградации коллагена 1 типа, который составляет более 90% органического матрикса кости. В норме малые фрагменты коллагена, образующиеся при его деградации, поступают в кровь и выводятся почками с мочой. Их концентрация носит циркадный ритм: максимальные значения наблюдаются в полночь.

При физиологически или патологически увеличенной костной резорбции (например, в пожилом возрасте или в результате остеопороза) скорость деградации коллагена 1 типа возрастает, соответственно, увеличивается содержание его фрагментов в сыворотке.

Входящая в состав С-терминальных телопептидов альфа-аспарагиновая кислота конвертируется в бета-форму (b-СTx, b-CrossLaps).

Данные изомеризованные телопептиды являются специфичными продуктами деградации коллагена 1 типа, уровень которых возрастает у пациентов с повышенной костной резорбцией. Они специфичны только для костной ткани. Их определение в крови имеет важное преимущество, так как они не подвергаются дальнейшему катаболизму.

Определение этого телопептида используют при диагностике и контроле за эффективностью терапии остеопороза, ревматоидного артрита, болезни Педжета, обменных остеопатиях, множественной миеломе и гиперпаратиреоидизме.

На фоне терапии, направленной на ингибирование костной резорбции, уровень b-CrossLaps в сыворотке крови постепенно возвращается к норме (не ранее, чем через несколько недель). Следует учитывать, что различные клинические ситуации, затрагивающие уровень костной резорбции (состояние гиперпаратиреоидизма, гипертиреоидизма), могут влиять на результаты исследования.

У пациентов со сниженной функцией почек содержание b-CrossLaps в сыворотке крови возрастает вследствие снижения экскреции.

Литература

Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. - М.: СТИН, 1997.
Marks V. Et al. Differential diagnosis by laboratory medicine. - Springer Verlag, 2002, p. 319 - 320.
Okabe R. et al. Clinical evaluation of the elecsys β-CrossLaps Serum assay, new assay for degradation products I type collagen C-telopeptides. Clinical Chemistry, 2004, vol. 47, p. 1410 - 1414.

Подготовка

Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Литература

Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. - М.: СТИН, 1997.
Marks V. Et al. Differential diagnosis by laboratory medicine. - Springer Verlag, 2002, p. 319 - 320.
Okabe R. et al. Clinical evaluation of the elecsys β-CrossLaps Serum assay, new assay for degradation products I type collagen C-telopeptides. Clinical Chemistry, 2004, vol. 47, p. 1410 - 1414.

Показания

Диагностика остеопороза.
Мониторинг и оценка эффективности терапии остеопороза.
Решение о проведении и контроле заместительной гормональной терапии у женщин в менопаузе.
Хроническая почечная недостаточность.

Литература

Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. - М.: СТИН, 1997.
Marks V. Et al. Differential diagnosis by laboratory medicine. - Springer Verlag, 2002, p. 319 - 320.
Okabe R. et al. Clinical evaluation of the elecsys β-CrossLaps Serum assay, new assay for degradation products I type collagen C-telopeptides. Clinical Chemistry, 2004, vol. 47, p. 1410 - 1414.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нг/мл.

Референсные значения (нг/мл):

Возраст	Женщины, нг/мл	Мужчины, нг/мл
6 мес. – 7 лет	0,500-1,800	0,500-1,700
7-10 лет	0,566-1,690	0,522-1,682
10-13 лет	0,503-2,077	0,553-2,071
13-16 лет	0,160-1,590	0,485-2,468
16-18лет	0,167-0,933	0,276-1,546
18-30 лет	< 0,573	0,087-1,200
30-50 лет	< 0,573	< 0,584
50-70 лет	< 1,008	< 0,704
Старше 70 лет	< 1,008	< 0,854

* Расширенный комментарий к референсным значениям для женщин от 45 до 55 лет:

< 0,573 - пременопауза;

< 1,008 - постменопауза.

Повышение значений:

гиперпаратиреоз;
остеопороз;
болезнь Педжета;
менопауза;
ревматоидный артрит;
почечная недостаточность.

Литература

Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. - М.: СТИН, 1997.
Marks V. Et al. Differential diagnosis by laboratory medicine. - Springer Verlag, 2002, p. 319 - 320.
Okabe R. et al. Clinical evaluation of the elecsys β-CrossLaps Serum assay, new assay for degradation products I type collagen C-telopeptides. Clinical Chemistry, 2004, vol. 47, p. 1410 - 1414.