Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Метод определения
Секвенирование.
Для оформления несовершеннолетних пациентов
(до 18 лет) требуется присутствие законного представителя (родителя, опекуна и т.д.) с документом,
удостоверяющим личность.
Исследование мутаций в гене EDNRB.
Тип наследования.
Аутосомно-рецессивный, с различной экспрессивностью.
Гены, ответственные за развитие заболевания.
Ген EDNRB (ENDOTHELIN RECEPTOR, TYPE B) расположен на хромосоме 13 в регионе 13q22.3. Содержит 7 экзонов.
Мутации в данном гене приводят также к развитию ABCD-синдрома и предрасположенности к болезни Гиршпрунга, тип 2.
К развитию данного синдрома приводят также мутации в генах EDN3 и SOX10.
Определение заболевания.
Синдром Ваарденбурга (WS) представляет собой одно из заболеваний развития нервного гребня (нейрокристопатию).
Патогенез и клиническая картина.
Фенотип обусловлен мутациями в эндотелине-В -рецепторе, кодируемом геном EDNRB или его лиганде. Эндотелины принадлежат к семейству вазоактивных пептидов, состоящего из 3 изопептидов разной направленности действия. Мутации в гене EDNRB, экспрессирующегося в областях дорсальной нервной трубки, из которой происходят и мигрируют клетки нервного гребня, вызывают нарушения дифференцировки и развития меланоцитов и клеток Ауэрбахова сплетения, что комбинирует клинические особенности синдрома Ваарденбурга-Шаха и болезни Гиршпрунга: двухцветная радужка, нейросенсорная глухота, белая прядь волос надо лбом, белые ресницы, участки депигментации на коже, врожденный мегаколон (отсутствие интрамуральных парасимпатических ганглиев и симпатических сплетений в различных участках толстой кишки).
Частота встречаемости: 1:4000 суммарно для всех типов.
Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.
Литература
- Козлова С. И., Демикова Н. С. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. – М.: КМК, 2007 – 448 с.
- Кеннет Л. Джонс «Наследственные синдромы по Девиду Смиту» Атлас-справочник. Москва, Практика, 2011.
- К.Д. Краснопольская «Наследственные болезни обмена веществ. Справочное пособие для врачей». М., 2005 г.
- Attie, T., Till, M., Pelet, A., Amiel, J., Edery, P., Boutrand, L., Munnich, A., Lyonnet, S. Mutation of the endothelin-receptor B gene in Waardenburg-Hirschsprung disease. Hum. Molec. Genet. 4: 2407-2409, 1995.
- OMIM.