Уважаемые пациенты! Оказание медицинских услуг несовершеннолетним лицам в возрасте до 14 лет в ИНВИТРО осуществляется в присутствии законного представителя при наличии документов, подтверждающих его полномочия (паспорта родителя и свидетельства о рождении ребенка) или при наличии доверенности от законного представителя. Получить подробную информацию вы можете по телефону единой справочной службы ИНВИТРО: 8 (017) 278-78-07, 7807.
Если у вас повышена температура и есть признаки ОРВИ, рекомендуем вернуться домой и, для получения вами медицинской помощи, обратиться к врачу. Спасибо за понимание!
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Описание
Исследуемый материалМоча (в пробирке с консервантом)
Метод определенияСм. описание.
Метод определения
Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии».
Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавания частиц с одновременным стробоскопическим фиксированием изображения цифровой видеокамерой ССD.
В исключительных случаях, при получении негомогенизируемого образца, наличии трудно распознаваемых изображений, оценка показателей выполняется ручной методикой.
Синонимы: Клинический анализ мочи; ОАМ. Complete Urinalysis; Urinalysis, Complete With Microscopic Examination; Urinalysis Complete; URN.
Краткая характеристика «Анализ мочи общий»
Общий анализ мочи – широко применяемое в клинической практике исследование, поскольку изменения исследуемых физико-химических параметров и состава осадка мочи могут быть важными признаками поражения почек и мочевыводящих путей.
Тест включает в себя оценку физических свойств мочи (цвет, прозрачность, удельный вес), несколько химических тестов (определение показателя кислотности – pH, содержания белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы) свойства мочи, а также микроскопическую оценку качественного и количественного состава элементов мочевого осадка (эпителий, лейкоциты, эритроциты, кристаллы солей, бактерии, слизь и т. д.).
Появление тех компонентов, которые в норме в моче не выявляются, либо аномальные отклонения параметров от обычных значений помогают обнаружить различные расстройства, в том числе и на самых ранних стадиях заболевания. Основные физиологические и патологические причины, которые могут приводить к сдвигам различных параметров общего анализа мочи приведены в разделе Интерпретация.
С какой целью выполняют исследование «Анализ мочи общий»
Общий анализ мочи используют для выявления признаков инфекции почек и мочевыводящих путей и наблюдения за динамикой процесса; для скрининга или контроля течения неинфекционных заболеваний почек – первичных и вторичных, развивающихся вследствие системной патологии (в т. ч. ревматические болезни, гипертензия, сахарный диабет, гестозы беременных и пр.), для оценки нефротоксичности лекарственных препаратов, скрининга определенных метаболических нарушений, а также в рамках диспансерных медосмотров, скрининговых обследований перед госпитализацией, при беременности, перед предстоящим оперативным вмешательством и пр.
Что может повлиять на результат исследования «Анализ мочи общий»
На результат анализа может повлиять нарушение рекомендаций по сбору и хранению биоматериала (см. раздел Подготовка к исследованию, инструкцию по сбору биоматериала) – в том числе загрязнение, длительное хранение до переноса в пробирку с консервантом и доставки в лабораторию. Пробу нельзя замораживать! Следует учитывать, что экскреция некоторых метаболитов повышается при голодании, вариации состава мочи могут быть связаны с интенсивной физической активностью (исследование утренней мочи минимизирует это влияние), концентрация компонентов изменяется при приеме диуретиков. При интерпретации результатов следует учитывать преаналитические условия сбора пробы.
Литература
Миронова И. И., Романова Л. А., Долгов В. В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота //Тверь, Триада. – 2012.
Хронический гломерулонефрит: клиника, диагностика, лечение на амбулаторном этапе: учебное пособие / С.М. Лобанова, М.С. Булгаков, А.Г. Автандилов, Н.А. Михайлова; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО. – 2016. – 38 с.
Подготовка
Комплект для сбора мочи (контейнер + вакуумная пробирка) необходимо приобретать заранее в любом ОМО Независимой лаборатории ИНВИТРО.
Набор создан для сбора и переноса проб мочи, а также для получения осадка для обследования. В набор входит:
Стерильный контейнер для взятия мочи со встроенным устройством для переноса.
Стерильная пробирка для общего анализа мочи с консервантом.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики, витаминные комплексы.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Для исследования предпочтительно использовать среднюю порцию утренней мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (если лечащим врачом не рекомендовано иное).
Не рекомендуется сдавать общий анализ мочи с исследованием мочи по методу Нечипоренко в один день.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Литература
Миронова И. И., Романова Л. А., Долгов В. В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота //Тверь, Триада. – 2012.
Хронический гломерулонефрит: клиника, диагностика, лечение на амбулаторном этапе: учебное пособие / С.М. Лобанова, М.С. Булгаков, А.Г. Автандилов, Н.А. Михайлова; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО. – 2016. – 38 с.
Показания
В каких случаях проводят Общий анализ мочи:
дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей;
скрининговое и диспансерное обследование;
оценка течения заболеваний почек и мочевыводящих путей, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
через 1-2 недели после выздоровления от стрептококковой инфекции (ангины, скарлатины).
Литература
Миронова И. И., Романова Л. А., Долгов В. В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота //Тверь, Триада. – 2012.
Хронический гломерулонефрит: клиника, диагностика, лечение на амбулаторном этапе: учебное пособие / С.М. Лобанова, М.С. Булгаков, А.Г. Автандилов, Н.А. Михайлова; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО. – 2016. – 38 с.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования «Анализ мочи общий»
При интерпретации результатов общего анализа мочи следует учитывать то, что все показатели должны анализироваться в комплексе друг с другом, а не изолированно.
Цвет
В норме моча может быть различных оттенков желтого цвета (светло-желтая, соломенно-желтая, желтая) и бесцветной (преимущественно у детей). Изменение окраски может иметь как физиологические, так и патологические причины.
Физиологические причины изменения цвета мочи
Цвет
Причина
Темно-желтый, лимонно-желтый, оранжевый
Обезвоживание, прием витаминов и препаратов нитрафуранового ряда
Красный, светло-красный, розовый
Присутствие красящих веществ в пище (свекла, черника), прием таких лекарственных препаратов, как антипирин, аспирин, сульфазол.
Темно-коричневый
Прием метронидазола, сульфаниламидов, препаратов на основе толокнянки
Голубой
Прием метиленового синего
Бесцветный (у взрослых людей)
Употребление большого количества жидкости, прием мочегонных препаратов
Присутствие в моче большого количества эритроцитов или гемоглобина/миоглобина, порфиринурия
Темно-коричневый
Отравление фенолами
Коричневый
Меланурия
Молочный
Хилурия (примесь лимфатической жидкости), пиурия (большое количество лейкоцитов)
Бесцветный (у взрослых людей)
Сахарный и несахарный диабет, нефросклероз
Прозрачность
В норме моча должна быть прозрачной. Мутность мочи может быть обусловлена присутствием большого количества элементов мочевого осадка.
Удельный вес
В норме удельный вес колеблется от 1003 до 1035. Повышение значений наблюдается при обезвоживании, глюкозурии, большом количестве элементов мочевого осадка.
рН
Возраст
Значения
До 1 месяца
5,0 – 7,0
Старше 1 месяца
5,0 – 8,0
Причины повышения значений:
- инфекции мочевыводящих путей;
- алиментарные причины (погрешности в диете).
Причины понижения значений:
- алиментарные причины (погрешности в диете, голодание);
- мочекислый диатез, подагра;
- усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.
Белок
В норме концентрация белка в разовой порции мочи не должна превышать 0,140 г/литр.
Причины повышения концентрации белка:
Физиологические
Обезвоживание, состояние после интенсивной физической нагрузки, употребление в пищу большого количества продуктов животного происхождения
Патологические
Острые и хронические заболевания почек и мочевыводящих путей, заболевания, сопровождающиеся парапротеинемиями (нарушениями белкового состава плазмы), некоторые врожденные заболевания (например, синдром Фанкони), массивные травмы, отравление солями тяжелы металлов и нефротоксических препаратов
Глюкоза
В норме глюкоза в моче не определяется. Нижний предел определения при помощи тест полосок -5,6 ммоль/л.
Причины повышения концентрации глюкозы
Физиологические
Алиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, стресс, 2-3 триместр беременности, передозировка или длительное употребление кортикостероидов
Патологические
лихорадочные состояния, панкреатит, панкреанекроз, сахарный диабет; нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона (ренальный диабет), гипертиреоз, органическое поражение почек (хронический гломерулонефрит, липоидный нефроз); феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, менингиты, энцефалиты, травмы и опухоли мозга, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий), токсическими веществами (этиленгликоль, четыреххлористый углерод) и нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, фенацитин).
Вещества, присутствие которых может искажать результат
В норме лейкоцитарная эстераза в моче не обнаруживается.
Патологические
Присутствие нейтрофилов в моче
Нитриты
В норме нитриты в моче не обнаруживаются.
Причины повышения концентрации нитритов
Физиологические
Прием препаратов нитрафуранового ряда
Патологические
Присутствия в почках и/или мочевыводящих путях нитритпродуцирующих бактерий
Вещества, присутствие которых может искажать результат
Аскорбиновая кислота
Клетки плоского эпителия
В норме присутствуют в моче в количестве до 5 в поле зрения. Большее количество клеток говорит о погрешностях при сборе материала для проведения исследования.
Клетки переходного эпителия
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез);
мочекаменная болезнь;
интоксикация, в том числе и вызванная лекарственными препаратами;
мочекислый криз у новорожденных (физиологическое состояние);
употребление большого количества животной пищи;
мочекислый диатез, подагра;
усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.
Ураты
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве.
Повышение количества уратов характерно для следующих состояний:
обезвоживание;
употребление большого количества животной пищи;
мочекислый диатез, подагра;
усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.
Кислый мочекислый аммоний
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
мочекислый диатез у детей;
инфаркт почки у новорожденного (цилиндры из кислого мочекислого аммония);
в нормальной моче при ее длительном стоянии при комнатной температуре (аммиачное брожение) в сочетании с кристаллами трипельфосфатов.
Оксалаты кальция
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве.
Повышение количества оксалатов характерно для следующих состояний:
употребление пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, картофель, помидоры, яблоки и другие фрукты и овощи), а также крепких бульонов, какао, крепкого чая и чрезмерного употребления сахара, минеральных вод с высоким содержанием углекислоты и солей органических кислот;
щавелевокислый диатез;
сахарный диабет;
оксалоз или первичная гипероксалатурия;
состояния после перенесенных инфекционных заболеваний;
отравление этиленгликолем и метоксифлюрантом.
Аморфные фосфаты
В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве.
Повышение количества аморфных фосфатов характерно для следующих состояний:
стресс;
алиментарный алкалоз;
фосфатный диабет Фанкони.
Трипельфосфаты
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
повышенное содержание фруктов в диете;
алиментарный алкалоз;
циститы.
Кристаллы цистина
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
интоксикация;
первичная цистинурия – врожденное нарушение мембранного транспорта цистина.
Кристаллы лейцина и тирозина
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
авитаминоз С;
В12-дефицитная анемия;
усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов;
печеночная недостаточность;
миастения гравис (Myasthenia gravis);
болезнь кленового сиропа;
отравление фосфором.
Кристаллы холестерина
В норме в мочевом осадке не встречаются.
Появляются в следующих случаях:
нефротический синдром;
липоидный нефроз;
разрыв лимфатического сосуда в почечной лоханке.
Слизь
В норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение количества слизи может быть связано как с наличием воспалительного процесса мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.
Бактерии
В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие бактерий может быть связано как с присутствием бактерий в почках и/или мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.
Грибы
В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие грибов может быть связано как с грибковой инфекцией мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.
Литература
Миронова И. И., Романова Л. А., Долгов В. В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота //Тверь, Триада. – 2012.
Хронический гломерулонефрит: клиника, диагностика, лечение на амбулаторном этапе: учебное пособие / С.М. Лобанова, М.С. Булгаков, А.Г. Автандилов, Н.А. Михайлова; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО. – 2016. – 38 с.
*Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.
Сдать анализ "Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)" вы можете в в г. Мозырь и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
