Кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи (Calcium-Creatinine Ratio, Random Urine)

Описание

Исследуемый материал моча (разовая порция)

Метод определения Кальций в разовой порции мочи - фотометрия с арсеназой III. Креатинин в разовой порции мочи - энзиматический метод.

Анализ концентрации кальция в случайных разовых порциях мочи в течение дня дает приблизительный результат, поскольку на концентрацию микроэлемента в выделяемой моче в определенной степени влияет питьевой режим. Сбор мочи в течение суток для оценки усредненной суточной экскреции кальция с мочой сложен для пациента, особенно трудно его обеспечить детям самого младшего возраста. Повысить точность оценки степени кальциурии по разовой случайной порции мочи позволяет поправка на уровень креатинина в моче (расчет кальций-креатининового соотношения в разовой порции мочи), которая сглаживает колебания результата, связанные со степенью концентрирования мочи в зависимости от предшествующего питьевого режима.

Тест на кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи используется в педиатрической практике для контроля терапии витамином D во избежание передозировки. При выявлении повышенного уровня кальция в пробе проводится коррекция терапии или дальнейшее исследование (тест №113 Кальций в суточной моче).

Тест может быть использован для оценки уровня выделения кальция с мочой в тех случаях, когда сбор суточной мочи для оценки суточной экскреции кальция представляется затруднительным.

Данный тест выполняется в комплексе с тестом № CREA-U. Тест № CREA-U нельзя заказать отдельно.

Литература

Вощула В.И. Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. - Мн.: Изд. «ВЭВЭР». 2006:268.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е издание. Под ред. А. Ву. Пер. с англ. В.В. Меньшикова. - М.: Изд. «Лабора». 2013:1279.
Мазо А.М., Цыгин А.Н., Зоркин С.Н., Акопян А.И. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010;12(4):301-305.
Erol İ., Buyan N., Özkaya O., Şahin F., Beyazova U., Söylemezoğlu O., Hasanoğlu E. Reference values for urinary calcium, sodium and potassium in healthy newborns, infants and children. Turkish Journal of Pediatrics. 2009;51:6-13.

Подготовка

Общие условия исследования определяет лечащий врач. В качестве материала для исследования предпочтительна вторая утренняя порция мочи. Для сбора биоматериала используют обычный контейнер для пробы мочи, который можно приобрести под залоговую стоимость в любом медицинском офисе ИНВИТРО или в аптеке (см. инструкцию по правилам сбора биоматериала). Пробу мочи в контейнере доставляют в лабораторию.

Литература

Вощула В.И. Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. - Мн.: Изд. «ВЭВЭР». 2006:268.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е издание. Под ред. А. Ву. Пер. с англ. В.В. Меньшикова. - М.: Изд. «Лабора». 2013:1279.
Мазо А.М., Цыгин А.Н., Зоркин С.Н., Акопян А.И. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010;12(4):301-305.
Erol İ., Buyan N., Özkaya O., Şahin F., Beyazova U., Söylemezoğlu O., Hasanoğlu E. Reference values for urinary calcium, sodium and potassium in healthy newborns, infants and children. Turkish Journal of Pediatrics. 2009;51:6-13.

Показания

контроль терапии витамином D в педиатрии;
оценка нарушений метаболизма кальция;
заболевания костной ткани;
оценка риска образования почечных камней.

Литература

Вощула В.И. Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. - Мн.: Изд. «ВЭВЭР». 2006:268.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е издание. Под ред. А. Ву. Пер. с англ. В.В. Меньшикова. - М.: Изд. «Лабора». 2013:1279.
Мазо А.М., Цыгин А.Н., Зоркин С.Н., Акопян А.И. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010;12(4):301-305.
Erol İ., Buyan N., Özkaya O., Şahin F., Beyazova U., Söylemezoğlu O., Hasanoğlu E. Reference values for urinary calcium, sodium and potassium in healthy newborns, infants and children. Turkish Journal of Pediatrics. 2009;51:6-13.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: ммоль/ммоль (кальций-креатинин).

Референсные значения:

0 - 6 мес. – 0,1 - 2,6 ммоль/ммоль;
6 - 12 мес. – 0,09 - 2,2 ммоль/ммоль;
1 - 2 года – 0,07 - 1,5 ммоль/ммоль;
2 - 3 года – 0,06 - 1,4 ммоль/ммоль;
3 - 5 лет – 0,05 - 1,1 ммоль/ммоль;
5 - 7 лет – 0,04 - 0,8 ммоль/ммоль;
7 - 10 лет – 0,04 - 0,7 ммоль/ммоль;
10 - 14 лет – 0,04 - 0,6 ммоль/ммоль;
14 - 17 лет – 0,04 - 0,6 ммоль/ммоль.

Старше 17 лет:

мужчины – 0,03 - 0,7 ммоль/ммоль,
женщины – 0,03 - 0,93 ммоль/ммоль

Интерпретация результатов

Повышение значений:

передозировка витамина D (в контроле терапии витамином D);
длительное воздействие солнечных лучей;
гиперпаратиреоз;
остеопороз (особенно после иммобилизации, при синдроме Иценко-Кушинга, акромегалии);
дистальный почечный канальцевый ацидоз;
тиреотоксикоз;
болезнь Педжета;
миеломная болезнь;
лекарственные интерференции (в т. ч. при приеме диуретиков, кортикостероидов, холестирамина, витамина D и пр.).

Понижение значений:

гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз;
рахит;
остеомаляция;
гипокальциемия;
нефроз, острый нефрит;
гипотиреоз;
целиакия;
стеаторея;
гипокальциурическая гиперкальциемия.

Литература

Вощула В.И. Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. - Мн.: Изд. «ВЭВЭР». 2006:268.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е издание. Под ред. А. Ву. Пер. с англ. В.В. Меньшикова. - М.: Изд. «Лабора». 2013:1279.
Мазо А.М., Цыгин А.Н., Зоркин С.Н., Акопян А.И. Фракционная экскреция натрия и литогенные субстанции в моче у детей с уролитиазом. Нефрология и диализ. 2010;12(4):301-305.
Erol İ., Buyan N., Özkaya O., Şahin F., Beyazova U., Söylemezoğlu O., Hasanoğlu E. Reference values for urinary calcium, sodium and potassium in healthy newborns, infants and children. Turkish Journal of Pediatrics. 2009;51:6-13.