Вы находитесь в городе Ваш город: Гродно
Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Представляет собой белок сферической формы – апоферритин, в ядре которого находится комплекс гидроокиси и фосфата железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 молекул железа. Ферритин синтезируется в клетках органов РЭС (ретикуло-эндотелиальная система). Содержится во всех клетках тела и жидкостях организма. Наиболее богаты им предшественники эритроцитов в костном мозге, макрофаги и ретикулоэндотелиальные клетки печени; также обнаруживается в слизистой оболочке кишечника и в плазме. Включение железа в его состав требует окисления Fe2+ в Fe3+. В физиологических условиях метаболизма железа ферритин играет важную роль в поддержании железа в растворимой, нетоксичной и биологически полезной форме. В результате полимеризации растворимого ферритина образуется нерастворимый гемосидерин.
Исследование уровня ферритина применяют для оценки запасов железа в организме (дефицит железа или его избыток). Тест также используют для определения типа анемии: вызвана ли она нехваткой железа или иными причинами, например, хроническим заболеванием или дефицитом витамина B12.
Ферритин сыворотки содержит 20-25% железа; его концентрация – хороший показатель запасов железа у здоровых людей и при неосложнённых железодефицитных состояниях. Во время беременности уровень ферритина может снижаться постепенно, на 50% к 20-й неделе, на 70% в третьем триместре беременности. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа, так как ферритин является одним из острофазных белков. Тем не менее, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение трансферрина не бывает значительным. При состояниях с избытком железа и некоторых хронических заболеваниях ферритин сыворотки не позволяет правильно оценить запасы доступного для обмена железа. Помимо использования в качестве показателя запасов железа в организме, определение концентрации ферритина важно для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания). Одним из основных механизмов анемии хронических заболеваний является перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах. Железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, перенос его от ферритина к трансферрину нарушается, что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. В этих условиях ошибочный диагноз железодефицитной анемии и назначение препаратов железа (парентерально) может привести к развитию вторичного гемосидероза и усугублению положения больного. Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.
Пределы определения: 1 - 202000 мкг/л.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мкг/л.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Коэффициенты пересчета: нг/мл = мкг/л.
Референсные значения
Возраст |
Ферритин, мкг/мл |
Дополнительный комментарий |
|
Женщины |
Мужчины |
||
4-15 дн |
100-717 |
||
15 дн-6 мес |
14-647 |
Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа у детей до 5 лет: <12 мкг/мл в отсутствие выявленных заболеваний, <30 мкг/мл - на фоне инфекции или воспаления (ВОЗ, 2020). |
|
6-12 мес |
12-182 |
||
1-5 лет |
12-100 |
||
5-15 лет |
15-150 |
15-200 |
Рекомендуемые пороговые значения ферритина для определения дефицита железа: <15 мкг/мл в отсутствие выявленных заболеваний, <70 мкг/мл на фоне инфекции или воспаления (ВОЗ, 2020). |
старше 15 лет |
15-204 |
22-275 |
Повышение уровня ферритина: