Строго натощак (воду пить можно), после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/дл.
Перевод единиц: мг/дл х 0,026 ==> ммоль/л.
Взрослые. При оценке кардиориска, уровень холестерина ЛПВП более 1,0 ммоль/л у мужчин и более 1,2 ммоль/л у женщин указывает на низкий риск. Низкий уровень холестерина ЛПВП ассоциируется с более высоким сердечно-сосудистым риском.
Референсные значения (популяционный разброс) концентрации холестерина ЛПВП для детей и подростков, ммоль/л:
|
Возраст
|
Мужчины
|
Женщины
|
|
5 - 10 лет
|
0,98 - 1,94
|
0,93 - 1,89
|
|
10 - 15 лет
|
0,96 - 1,91
|
0,96 - 1,81
|
|
15 - 18 лет
|
0,78 - 1,63
|
0,91 - 1,91
|
Данные по популяционному разбросу значений холестерина ЛПНП у взрослых –
см. здесь.
Повышение уровня
- Первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов).
- Ожирение.
- Обтурационная желтуха.
- Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Гипотиреоз.
- Синдром Кушинга.
- Богатая холестерином диета.
- Беременность.
- Нервная анорексия.
- Прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).
Понижение уровня
- Атеросклероз.
- Семейная гипо-альфа-липопротеинемия (болезнь Танжера).
- Холестаз, хронические заболевания печени.
- Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Курение.
- Прием лекарственных препаратов: бета-блокаторы, даназол, диуретики, прогестины, андрогены.
- Богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета.
Обращаем внимание:
при оформлении нескольких исследований их результаты могут быть могут быть напечатаны на одном бланке
Метод определения
Гомогенный энзиматический колориметрический.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерина, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других липопротеинов, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) переносят холестерин от клеток периферических органов (в том числе от сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень, где холестерин преобразуется в желчные кислоты и выводится из организма. У женщин в среднем значения ЛПВП выше, чем у мужчин.
Уровень холестерина ЛПВП в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) в модифицированной шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation).
Высокий уровень холестерина ЛПВП рассматривается как благоприятный антиатерогенный фактор, снижающий сердечно-сосудистый риск. Низкий уровень холестерина ЛПВП отражает риск преждевременного развития атеросклероза, высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и часто сочетается с гипертриглицеридемией при метаболическом синдроме, инсулинорезистентности и сахарном диабете 2-го типа.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь.
Литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.